交城县人民政府办公室

关于修订交城县医疗保障基金监管工作

联席会议制度的通知

各有关单位：

为持续加强医疗保障基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，防范和化解医疗保障基金风险，及时解决医疗保障领域存在的困难和问题，管好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”，经县政府研究，决定修订交城县医疗保障基金监管工作联席会议（以下简称联席会议）制度。

一、主要职责

（一）统筹协调全县医疗保障基金监管工作，部署打击和防范医疗保障领域违法违规行为。

（二）组织多部门联合检查，实施综合执法、联合惩戒。

（三）分析研判医疗保障基金监管形势，研究解决医疗保障基金监管工作中的重大问题；研究提出预防和查处医疗保障基金使用违法违规行为的政策措施，完善有关制度机制。

（四）听取各有关部门打击欺诈骗保工作开展情况汇报，指导、督促、检查有关政策措施的落实。

（五）通报医疗卫生、欺诈骗保、卫生价格执法等违法违规违纪案件查处信息，通报案件立案、处罚、移送以及行政执法与刑事司法衔接等有关情况，促进部门协作配合、信息共享。

（六）指导全县查处和防范医疗保障基金使用违法违规行为有关工作，组织开展业务培训和督促检查等活动。

（七）研究与医疗保障基金监管工作有关的重要问题，向县人民政府提出建议。

（八）落实和完成县委、县政府交办的相关事项。

二、组织机构

联席会议由县人民法院、县人民检察院、县公安局、县医疗保障局、县发展和改革局、县民政局、县司法局、县财政局、县人力资源和社会保障局、县农业农村局、县卫生健康局、县市场监督管理局、县退役军人事务局、县审计局、县委老干部局、国家税务总局交城县税务局、国家金融监督管理总局交城监管支局、县残疾人联合会组成，县医疗保障局为牵头单位。

联席会议由县政府分管医疗保障工作的副县长担任召集人；县医疗保障局主要负责同志担任副召集人，各成员单位有关负责同志为联席会议成员（名单附后）。联席会议成员如有变动，由现履职人员自行替补，联席会议办公室及时动态调整，不再另行发文。联席会议可根据工作需要调整成员单位。

联席会议办公室设在县医疗保障局，县医疗保障局主要负责同志兼任办公室主任。联席会议办公室主要负责联席会议的组织筹办、日常联络、调研咨询和信息交流等工作；督促落实联席会议议定事项，报告和通报有关工作情况；协调和研究解决工作衔接中的具体问题，安排工作协作有关事宜；研究分析医疗保障基金安全现状，开展典型案例剖析，提出预防和打击医疗保障基金违法违规行为的政策措施建议；承办联席会议交办的其他事项。

联席会议设联络员，由联席会议各成员单位相关股室主要负责同志担任。

三、工作规则

（一）联席会议原则上每年至少召开一次例会，由召集人主持，根据工作需要可临时召开全体会议或部分成员单位联席会议；由联席会议办公室提出需研究解决的问题和事项，报召集人审定会议议题，确定会议时间及形式，由召集人或者召集人委托副召集人召集；联席会议以会议纪要形式明确会议议定事项，印发各相关单位。

（二）联席会议办公室根据工作需要不定期召开专题会议，研究讨论需提交联席会议的议题和事项，部署落实联席会议确定的具体工作任务和议定事项，组织开展联合行动和督导工作。联席会议成员单位需要通过联席会议研究解决的有关议题，通过联席会议办公室提交联席会议讨论。联席会议可根据议题需要，视情邀请其他单位参加。

（三）联席会议成员单位应当根据各自工作职责，认真执行联席会议决议。执行决议的情况应当在下次联席会议上报告。对难以协调一致的问题，由联席会议牵头单位报县政府决定。

（四）联席会议不刻制印章，不设实体性办事机构，如有需要由县医疗保障局代章。

四、工作要求

（一）提高政治站位。各成员单位要凝聚思想共识，充分认识建立医疗保障基金监管工作联席会议制度的重要性，加强领导、统一部署、协调推进，主动研究涉及医疗保障基金监管的有关问题，将打击欺诈骗保工作纳入重要工作范畴。

（二）严格履职尽责。各成员单位要按时参加联席会议，认真履行职责，积极提出工作意见建议及相关政策措施，推动联席会议确定的各项工作任务和议定事项落到实处。要加强形势分析，及时总结经验，按要求向联席会议办公室报送工作情况。对不能按时完成任务的，在一定范围内进行通报。

（三）加强协同联动。各成员单位要持续加强沟通、密切配合、主动作为、相互支持，充分发挥好联席会议制度的作用，做到信息交换共享、奖惩协调联动，始终保持打击欺诈骗保高压态势，高效推进基金监管工作，共同维护全县医疗保障基金安全。

本制度从发布之日起施行，原《交城县医疗保障基金监管工作联席会议制度》（交政办函〔2022〕38号）即行废止。

附件：1.交城县医疗保障基金监管工作联席会议组成人员名单

      2.交城县医疗保障基金监管工作联席会议成员单位职责

      3.交城县医疗保障基金监管工作联席会议联络员名单

交城县人民政府办公室        

2025年5月19日          

（此件公开发布）